Penyakit Hernia - Punca, Simptom & Rawatan Yang Sesuai

Follow eCentral di WhatsApp Channel

Penyakit hernia merupakan satu masalah kesihatan yang sering dianggap ringan tetapi boleh menjadi serius jika tidak dirawat.

Memahami hernia adalah langkah pertama untuk mengelakkan komplikasi yang lebih buruk. Justeru, artikel pada kali ini kami akan berkongsi kepada anda dengan lebih lanjut berkenaan dengan penyakit hernia, punca, simptom, dan rawatan yang sesuai.

Apa itu Penyakit Hernia ?

Hernai berlaku apabila sebahagian organ dalaman, seperti usus, menolak keluar melalui dinding otot atau tisu yang lemah di sekitarnya. Ia sering berlaku di kawasan abdomen, terutamanya di kawasan pangkal paha (hernia inguinal) atau pusat (hernia umbilikal).

Hernia juga boleh berlaku selepas pembedahan (hernia insisional) atau di bahagian diafragma (hernia hiatus). Walaupun hernia selalunya tidak menyakitkan, ia boleh menyebabkan ketidakselesaan atau komplikasi serius jika tercekik (strangulated).

Jenis Hernia dan Penjelasannya

Hernia boleh muncul di beberapa kawasan berbeza pada tubuh, bergantung kepada titik kelemahan pada dinding abdomen. Berikut adalah penjelasannya:

1. Pangkal Peha (Groin): Hernia Femoral dan Inguinal

Hernia Femoral
- Hernia ini menghasilkan bonjolan tepat di bawah pangkal peha dan lebih kerap berlaku dalam kalangan wanita. Ia berlaku apabila tisu lemak atau sebahagian usus menolak melalui saluran femoral, yang merupakan saluran kecil di kawasan ini.
Hernia Inguinal
- Hernia ini lebih biasa dialami oleh lelaki. Ia menyebabkan bonjolan di pangkal peha yang kadangkala boleh memanjang ke dalam skrotum. Hernia ini terjadi apabila sebahagian usus atau tisu lemak menolak melalui saluran inguinal, yang terletak di dinding abdomen bawah.

2. Bahagian Atas Perut: Hernia Hiatal atau Hiatus

Hernia ini berlaku apabila bahagian atas perut menolak keluar dari rongga abdomen dan masuk ke dalam rongga dada melalui bukaan pada diafragma (hiatus).

Hernia hiatal biasanya dikaitkan dengan simptom seperti pedih ulu hati, refluks asid, atau kesukaran menelan kerana perut menekan ke atas esofagus.

3. Pusat Perut (Belly Button): Hernia Umbilikal atau Periumbilikal

Hernia jenis ini menghasilkan bonjolan di kawasan pusat atau sekitarnya.

Hernia Umbilikal
- Selalu berlaku pada bayi baru lahir apabila bukaan kecil di otot abdomen yang sepatutnya tertutup selepas kelahiran tidak tertutup sepenuhnya. Namun, ia juga boleh berlaku pada orang dewasa akibat tekanan yang tinggi pada abdomen.
Hernia Periumbilikal
- Melibatkan kawasan sekitar pusat dan biasanya berlaku pada orang dewasa, sering dikaitkan dengan obesiti atau kehamilan berulang.

4. Parut Pembedahan: Hernia Insisional

Hernia insisional berlaku di kawasan parut pembedahan yang pernah dilakukan di perut. Kawasan parut menjadi titik lemah di dinding abdomen, membolehkan tisu atau organ dalaman menonjol keluar.

Hernia ini lebih cenderung berlaku jika parut tersebut tidak sembuh dengan baik, disebabkan oleh jangkitan, obesiti, atau tekanan perut yang tinggi selepas pembedahan.

Punca Penyakit Hernia

Hernia biasanya berlaku tanpa sebab yang jelas, kecuali hernia insisional akibat pembedahan abdomen. Risiko meningkat dengan usia, dan lebih kerap terjadi pada lelaki. Hernia boleh ada sejak lahir atau berlaku pada kanak-kanak yang mempunyai dinding abdomen lemah.

Selain itu, aktiviti atau keadaan kesihatan yang meningkatkan tekanan pada dinding abdomen juga boleh menyebabkan hernia. Antaranya termasuklah:

Menahan tekanan semasa membuang air besar: Masalah seperti sembelit kronik boleh menyebabkan tekanan berlebihan pada dinding abdomen.
Batuk berpanjangan: Batuk yang berterusan, terutama dalam kes bronkitis kronik atau perokok, meningkatkan risiko hernia.
Fibrosis sista: Penyakit ini menyebabkan batuk kronik dan tekanan tinggi dalam abdomen.
Kelenjar prostat yang membesar: Lelaki yang perlu menahan tekanan untuk membuang air kecil menghadapi risiko lebih tinggi.
Kegemukan atau obesiti: Berat badan berlebihan memberikan tekanan berlebihan pada dinding abdomen.
Cecair dalam abdomen (asites): Keadaan ini boleh berlaku akibat penyakit hati atau buah pinggang dan meningkatkan tekanan dalam rongga perut.
Mengangkat barang berat: Aktiviti fizikal yang melibatkan mengangkat beban berat tanpa teknik yang betul boleh mencetuskan hernia.
Dialisis peritoneal: Prosedur ini menyebabkan tekanan tambahan pada dinding abdomen.
Pemakanan tidak seimbang: Kekurangan nutrisi boleh melemahkan tisu otot, termasuk dinding abdomen.
Merokok: Merokok merosakkan tisu badan dan melambatkan proses penyembuhan, menjadikan dinding abdomen lebih lemah.
Aktiviti fizikal berlebihan: Latihan atau kerja berat boleh meningkatkan risiko tekanan pada dinding abdomen.
Testis yang tidak turun (undescended testicles): Keadaan ini, terutama jika tidak dirawat, boleh meningkatkan risiko hernia inguinal.

Simptom dan Gejala

Simptom yang paling jelas adalah benjolan yang boleh dilihat. Benjolan ini mungkin terasa sakit dan kadang-kadang hilang apabila berbaring.

Tetapi ada juga orang yang tidak mempunyai benjolan atau simptom lain. Simptom biasa untuk hernia inguinal, femoral, umbilikal, dan insisional termasuk:

Bengkak di perut atau pangkal paha
Rasa berat di perut, kadang-kadang dengan sembelit atau darah dalam najis
Ketidakselesaan di perut atau pangkal paha apabila mengangkat barang atau membongkok
Sensasi terbakar atau sakit di kawasan benjolan
Lemah atau tekanan di pangkal paha.Pedih ulu hati (heartburn)
Sukar menelan
Sakit yang mencucuk
Muntah
Sembelit
Sakit dan bengkak di sekitar buah zakar

Untuk hernia hiatus, simptom biasanya termasuk pedih ulu hati dan sakit di bahagian atas perut.

Siapa Yang Berisiko Dapat Penyakit Hernia?

Dinding abdomen (perut) mempunyai kawasan semula jadi yang berpotensi lemah. Hernia boleh terjadi di kawasan ini atau kawasan lain apabila dinding abdomen mengalami tekanan yang kuat, seperti mengangkat beban berat, bersukan, faktor usia, kecederaan, bekas luka pembedahan, atau kelemahan sejak lahir.

Sesiapa sahaja boleh mengalami hernia tanpa mengira usia. Kebanyakkan hernia pada kanak-kanak adalah disebabkan oleh faktor lahir (kongenital).

Bagi orang dewasa, kelemahan semula jadi atau tekanan akibat mengangkat beban berat, batuk yang berpanjangan, atau kesukaran membuang air besar atau kecil boleh menyebabkan dinding abdomen menjadi lemah atau terpisah.

Rawatan Penyakit Hernia

Rawatan penyakit hernia bergantung pada jenis, saiz, dan tahap keparahan hernia serta keadaan kesihatan pesakit tersebut. Berikut adalah antara rawatan yang boleh anda dapatkan:

1. Pemantauan (Watchful Waiting) untuk Hernia Kecil

Untuk hernia yang kecil dan tidak menyebabkan gejala serius, doktor mungkin mencadangkan pendekatan “pemantauan” atau watchful waiting. Ini bermakna hernia akan diperiksa secara berkala untuk memastikan ia tidak bertambah besar atau menyebabkan komplikasi seperti sakit atau tersekat (strangulation).

Dalam kes ini, perubahan gaya hidup seperti mengelakkan mengangkat benda berat, menurunkan berat badan, dan mengurus tekanan perut dapat membantu mengawal gejala.

2. Penggunaan Alat Penyokong Hernia

Bagi pesakit yang tidak sesuai untuk menjalani pembedahan, terutama orang tua atau mereka dengan masalah kesihatan tertentu, alat penyokong hernia seperti tali pinggang hernia boleh digunakan.

Alat ini membantu menahan hernia supaya tidak bertambah teruk, tetapi ia hanya penyelesaian sementara dan tidak memperbaiki hernia secara kekal. Penggunaannya perlu diselia oleh doktor untuk memastikan keberkesanan dan keselamatan.

3. Pembedahan Laparoskopik

Pembedahan adalah rawatan utama untuk hernia, terutama jika ia semakin membesar atau menyebabkan kesakitan. Salah satu teknik yang biasa digunakan ialah pembedahan laparoskopik, di mana kamera kecil dan alat khas dimasukkan melalui lubang kecil di perut untuk memperbaiki hernia.

Teknik ini kurang invasif, menyebabkan parut yang kecil, dan masa pemulihan lebih cepat berbanding pembedahan terbuka. Ia sesuai untuk hernia kecil atau sederhana.

4. Pembedahan Terbuka (Open Surgery)

Untuk hernia yang besar atau kompleks, pembedahan terbuka mungkin lebih sesuai. Dalam prosedur ini, pembedahan lebih besar dibuat untuk mengakses kawasan hernia.

Doktor akan menolak organ yang terkeluar kembali ke dalam dan menggunakan jaring khas untuk menguatkan dinding abdomen. Teknik ini mungkin memerlukan masa pemulihan yang lebih lama tetapi memberikan hasil yang baik untuk kes-kes yang lebih teruk.

5. Penggunaan Jaring Sintetik

Dalam kedua-dua pembedahan laparoskopik dan terbuka, jaring sintetik sering digunakan untuk memperkuat kawasan yang lemah pada dinding abdomen.

Ini membantu mengurangkan risiko hernia berulang. Bahan jaring biasanya selamat dan diserap oleh badan atau kekal untuk memberikan sokongan jangka panjang.

6. Pengurusan Pasca Pembedahan

Selepas pembedahan, pesakit perlu menjaga kesihatan dengan baik untuk mengelakkan hernia berulang. Ini termasuk mengelakkan mengangkat berat, mengamalkan pemakanan sihat untuk mengelakkan sembelit, dan mengikuti program senaman ringan yang disarankan oleh doktor.

Pesakit juga perlu memantau kawasan pembedahan untuk tanda-tanda komplikasi seperti jangkitan atau bengkak.

7. Rawatan Alternatif

Walaupun tiada rawatan alternatif yang boleh memperbaiki hernia sepenuhnya, beberapa pendekatan seperti fisioterapi dan senaman perut ringan boleh membantu menguatkan otot-otot abdomen, terutamanya untuk mencegah keadaan menjadi lebih buruk.

Rawatan ini harus dilakukan di bawah pengawasan pakar untuk mengelakkan komplikasi.

Bila Saya Harus Berjumpa Doktor?

Anda harus segera berjumpa doktor jika:

Terdapat bonjolan yang tidak hilang walaupun dalam keadaan baring.
Kesakitan yang bertambah teruk atau tidak reda.
Tanda-tanda komplikasi seperti demam, muntah, atau kesukaran buang air besar.
Hernia yang semakin membesar atau menyebabkan ketidakselesaan dalam aktiviti harian.

Kesimpulan

Kesimpulannya, penyakit hernia bukanlah masalah yang boleh diabaikan. Dengan mengenal pasti punca dan gejala awal, anda boleh mendapatkan rawatan yang sesuai sebelum komplikasi berlaku.

Jika anda mengalami sebarang tanda atau simptom hernia, jangan teragak-agak untuk mendapatkan nasihat perubatan. Langkah proaktif boleh menyelamatkan nyawa dan meningkatkan kualiti hidup anda.

Sumber: